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蛋白尿,激素,皮疹,血尿,器官

提問: 跪求系統性紅斑狼瘡食譜。 問題補充: 我女朋友得了系統性紅斑狼瘡,現在我不敢和她做愛,怕她有了.自己對這方面也沒有經驗.現在我只想快點幫她看好.我知道飲食特別重要.所以跪求大家.能幫我搞個食譜.她病情基本上看不出來什么的.只是關節還有點痛吧.不知道是不是穩定了.快看一年了吧.現在上海.也不知道那的專家更好.求大家幫忙.2008-04-15 16:34 如果看了,你們不清楚的話.請幫忙推薦一下. 医师解答: 系統性紅斑狼瘡類 別：內科概 述：狼瘡性腎炎（ＳＬＥ）是一種多系統、多器官損害的自身免疫性疾病。ＳＬＥ的腎臟損害稱為狼瘡性腎炎（ＬＮ），發病率國外統計為５０例／１０萬人，我國統計為７０例／１０萬人。從病理檢查發現ＳＬＥ患者中腎臟受損為９０％左右。其臨床表現復雜，除有常見的皮疹、關節痛、發熱、怕光、脫發及多器官或系統損害外，腎臟損害較為突出，表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害。 本病有熱帶地區、我國南方沿海地區發病率增高傾向，有青年女性（２０-３０歲）發病率高的特點（男：女＝１:９）。由于ＳＬＥ的病因尚未明確，故至今尚無特效治療，及早診斷與治療可改善本病的預后。近來采用中西醫結合治療已有很大進展，預后有明顯改觀。例如，由于早期正確的診斷及妥善的治療，狼瘡腎炎５-１０年的生存率由２０％-４０％提高到７４．６-８１．１％。癥狀表現：1.全身癥狀：發熱、皮疹、口腔粘膜潰瘍； 2.系統、器官損害：造血系統、中樞神經系統、肝、心及多發性漿膜炎； 3.腎臟損害表現：血尿、水腫、蛋白尿、夜尿、高血壓，晚期出現尿毒癥的相應表現，見有關尿毒癥章節。診斷依據：1.ＳＬＥ診斷，參照美國風濕病學會１９８２年修訂的標準，１１項中符合４項或以上者即可診斷。（附１１項是：蝶形紅斑皮疹；盤狀紅斑；光敏感；口腔潰瘍；多發性關節炎；漿膜炎；腎損害：蛋白尿、管形尿；神經系統損害：癲癇或精神病；血液系統病變：溶血性貧血，全血細胞減少；免疫系統損害：ＬＥ細胞或抗ＤＮＡ抗體或抗Ｓｍ抗體陽性及抗核抗體陽性。） 2.腎損害明確，并可排除原發性腎小球疾病，如急、慢性腎炎等；或排除慢性活動性肝炎、痛風、混合性結締組織病、血小板減少性紫癜等。治 療：治療原則 1.應用腎上腺皮質激素； 2.應用免疫抑制藥物； 3.抗凝、抗血小板及纖溶治療； 4.綜合控制病變措施（免疫調節劑、降壓、全身淋巴結照射、中醫中藥）； 5.血漿置換與透析療法； 6.腎移植； 用藥原則 1.早期可以口服激素為主加輔助藥物。 2.標準量激素無效可改用激素沖擊療法。 3.標準量激素加硫唑嘌呤加雷公藤片。 4.有感染者加用抗生素。 5.血漿置換或透析療法。 6.腎移植。 7.有條件者應當腎活檢，在病理基礎上指導用藥。預防常識： ＬＮ是ＳＬＥ最常見的靶器官損害，由于ＳＬＥ病因至今尚未明瞭，徹底治療不易，故長期不間斷地堅持正規治療并按時到醫院隨訪，在醫生指導下治療非常重要，及早治療是關鍵，因其直接影響患者的預后；其次，有效地控制ＬＮ活動，也是治療的關鍵措施之一，以免出現腎功能衰竭，再者是預防感染。對于育齡期女性，臨床上久治不愈的血尿、蛋白尿，未能轉陰并伴有皮膚、關節等損害者，不能除外ＬＮ的可能性，建議及早檢查治療，以免延誤診治。ＬＮ經過長期的合理治療，后果也是樂觀的，有學者認為，為了預防ＬＮ復發，建議終生服用小劑量的激素。