ganwow

血管瘤,肝血管瘤,血管,核素,病原

提問: 一個關于血管瘤的問題 問題補充: 本人今年40歲最近體檢醫生說我的右肝上長了一個0.8乘1.0的血管瘤,我很害怕,想問一問有那位專家幫我講一講有沒有事,謝謝. 医师解答: 1、什么是肝血管瘤？肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,包括硬化性血管瘤,血管內皮細胞瘤,毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。以海綿狀血管瘤最多見。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤。它可發生于任何年齡但多數發現于成年人,多見于30~~60歲,女性多于男性。以前認為單個居多,自從超聲顯像問世以來,所觀察到的常為多個。肝左右葉均可發生,以右葉較多見。很少見到惡變的。未經治療的患者死亡多數是因為血管瘤破裂引起的大出血。 2、 肝血管瘤一般有多大？ 肝血管瘤大小不一,自針尖大小至人頭大,大者可占滿腹腔。多數小于4cm。但有報導最大的可達60cm,重20kg。一般來說直徑>=10cm者為巨大肝血管瘤。3、 肝血管瘤病理特征如何？ 肝血管瘤外觀呈紫紅色或藍紫色。可呈不規則分葉狀。質地柔軟或富有彈性感。切面示蜂窩或海綿狀,有血栓及纖維疤痕區,偶伴鈣化或整個血管瘤呈鈣化。疾病末期象疤痕,因而稱硬化性血管瘤。 4、合并癥及發病原因本病可同時合并肝硬化,肝癌、肝臟局灶性結節增生及其它臟器血管瘤或肝、胰囊性變。 本病的發病原因至今還不十分清楚,長期臨床研究發現大致有以下幾種： 毛細血管組織感染后變形,引起毛細血管擴張。 肝組織局部壞死后,周圍血管充血,擴張,最后形成空泡。 肝內持久性局限性靜脈淤滯,引起靜脈血管膨大,形成海綿狀擴張。 肝內出血、血腫機化,血管再通后形成血管擴張。 先天性血管瘤發育異常,多數有家庭遺傳傾向。 5、如何治療？現在這么小的瘤體，對肝臟功能沒有影響，不需要治療，但要定期復查，如果瘤體發展增大，需要治療。可利用核醫學科最拿手的項目，放射性核素診斷肝血管瘤是金標準，治療效果也非常好，小血管瘤，可以達到100%治愈。一般治好了就不會復發了。 核素治療是肝血管瘤治療的首選，這種疾病不主張手術，因為手術容易引起大出血。治療前要小心保護肝臟所在的腹部區域，如果遭受暴力血管瘤是會破裂的。其次自然是要避免情緒激烈波動，暴怒也是可以使血管瘤破裂的。